Mastoidite: o que é, sintomas, causas e tratamento

A mastoidite é a inflamação de uma parte do osso temporal no crânio chamada mastoide, que fica localizada atrás da orelha, podendo causar sintomas como dor, vermelhidão, calor, inchaço e aumento da sensibilidade no local. 

Na maioria das vezes, a mastoidite acontece devido a uma otite média aguda, especialmente em crianças, quando os microrganismos que causam a infecção se disseminam para além do ouvido e chegam ao osso.

Em caso de suspeita de mastoidite, é importante consultar um otorrinolaringologista, clínico geral ou pediatra. O tratamento normalmente é feito com o uso de antibióticos diretamente na veia, devendo ser iniciado assim que possível para evitar complicações, como meningite ou acúmulo de pus.

Principais sintomas

Os principais sintomas de mastoidite são:

• Dor no ouvido e na região ao redor;
• Vermelhidão, calor e/ou inchaço atrás da orelha;
• Uma orelha em posição diferente da outra;
• Aumento da sensibilidade da pele no local;
• Febre.

É comum a mastoidite se desenvolver durante um episódio de infecção do ouvido ou poucos dias após e, por isso, também podem existir outros sintomas, como saída de pus do ouvido e diminuição da audição.

Leia também: Pus no ouvido: 8 principais causas (e o que fazer)


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Além disso, o inchaço atrás da orelha algumas vezes pode provocar a sensação de existir um caroço no local, podendo ser confundido com ínguas ou espinhas inflamadas, por exemplo. Saiba outras causas de caroço atrás da orelha.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico de mastoidite é feito pelo otorrinolaringologista, clínico geral ou pediatra baseado nos sintomas presentes, histórico de infecção recente do ouvido e alterações verificadas na otoscopia, um exame em que o médico observa o interior ouvido com uma espécie de lupa. Veja como é feita a otoscopia. 

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Especialmente quando os sintomas não são muito característicos, o médico também pode indicar exames, como o hemograma, dosagem de proteína C reativa no sangue e tomografia computadorizada, para confirmar o diagnóstico.

Possíveis causas

Na maioria das vezes, a mastoidite é causada por uma infecção de ouvido que não foi tratada adequadamente, permitindo que o microorganismo causador invadisse uma parte do osso temporal no crânio chamada mastoide, provocando a sua inflamação.

Os microrganismos que mais frequentemente causam este tipo de infecção são os Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes e Staphylococcus aureus, que são capazes de disseminar-se do ouvido até atingir os ossos.

Como é feito o tratamento

O tratamento da mastoidite normalmente é feito com o uso de antibióticos, como ceftriaxona ou vancomicina, diretamente na veia durante cerca de 2 semanas.

Além disso, nos casos mais graves, o tratamento também pode envolver a drenagem da secreção do ouvido por meio de cirurgia ou a cirurgia para remover a parte do osso afetada pela infecção, chamada de mastoidectomia.

Possíveis complicações

Uma mastoidite grave ou tratada de forma incorreta pode provocar:

• Surdez;
• Meningite;
• Abscessos cerebrais;
• Infecção disseminada pelo sangue, conhecida como sepse.

Quando provoca complicações, significa que a mastoidite está muito grave, sendo importante ser tratada rapidamente porque pode colocar a vida da pessoa em risco.

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